气：先虚而后滞，血：先虚而后瘀

气：先虚而后滞，血：先虚而后瘀

气与血是人体内的两大类基本物质，在人体生命活动中占有很重要的地位，气对人体有推动调控作用、温煦凉润作用、防御作用、固摄作用及中介作用；血对人体有濡养作用及化神作用。

气与血都由人身之精所化，而相对言之，则气属阳，血属阴，具有互根互用的关系。气有推动、激发、固摄等作用，血有营养、滋润等作用。气是血液生成和运行的动力，血是气的化生基础和载体，因而有气为血之帅，血为气之母的说法。

我们来看下关于气血的5个具体辩证和改善方案：

1：气血两虚证

气虚证和血虚证同时存在所表现的证候。

临床表现：头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，自汗，面色淡白或萎黄，唇甲淡白，心悸失眠，形体消瘦，舌淡而嫩，脉细弱。

辨证要点：以少气懒言，神疲乏力，自汗；面色淡白无华或萎黄，口唇、爪甲颜色淡白，或见心悸失眠，头晕目眩，形体消瘦，手足发麻；舌质淡白，脉细无力等为辨证依据。

治法：补气养血。

方药：八珍汤加减

2：气虚血瘀证

气虚运血无力，导致血液瘀滞于体内所产生的证候。属本虚标实证。

临床表现：面色淡白，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆；面色晦滞，局部青紫、肿胀、刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触及肿块，舌淡紫或有瘀点瘀斑，脉细涩。

辨证要点：临床以面色淡白无华或面色紫暗，倦怠乏力，少气懒言，局部疼痛如刺，痛处固定不移、拒按，舌淡紫，或有斑点，脉涩等为辨证依据。

治法：补气活血

方药：补阳还五汤加减

3：气滞血瘀证

气机郁滞，导致血行瘀阻所产生的证候。

临床表现：胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑郁或易怒，兼见痞块刺痛、拒按，妇女痛经，经血紫黯有块，或闭经，舌紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦涩。

辨证要点：临床以身体局部胀闷走窜疼痛，甚或刺痛，疼痛固定、拒按；或有肿块坚硬，局部青紫肿胀；或有情志抑郁，性急易怒；或有面色紫暗，皮肤青筋暴露；妇女可见经闭或痛经，经色紫暗或夹血块，或乳房胀痛；舌质紫暗或有斑点，脉弦涩等为辨证依据。

治法：活血化瘀，行气止痛。

方药：血府逐瘀汤

4：气不摄血证

气虚摄血无力，导致血溢脉外所产生的证候。

临床表现：吐血、便血、崩漏、皮下瘀斑、鼻衄，神疲乏力，气短懒言，面色淡白，舌淡，脉弱。

辨证要点：临床以衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑块等各种慢性出血，并见面色淡白无华，神疲乏力，少气懒言，心慌心悸，食少，舌淡白，脉弱等为辨证依据。

治法：补气摄血。

方药：归脾汤加减

5：气随血脱证

由于大失血，导致元气外脱所产生的危重证候。

临床表现：大出血时，突然面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，甚至晕厥，舌淡，脉微欲绝或见芤脉。

辨证要点：临床以大量出血的同时，出现面色苍白，气少息微，冷汗淋漓，舌淡，脉微欲绝或散大无根等为辨证依据。

治法：益气固脱。

方药：独参汤加减

气与血来源有两个方面。其一，禀受于先天之精气。即父母的先天之精（生殖之精）。其二，即后天之精气，只通过脾胃运化的水谷之精气和自然之精气。气可以推动血液运行，学可以运载气，气血相互滋生，气虚则血少、血少则气虚，故在中医临床上一般是气血双补，在此辩证清楚就显得非常重要了。

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